你有代謝症候群嗎？健管師最重視的 5 項數值

想要知道自己到底是不是健康，除了生理上的症狀外，最科學的判斷方法就是透過血液、尿液或是影像檢查等，但是當每次做完檢查後，如果醫師沒有特別告訴需要多注意的地方，你可能就會想著我是健康的！

當然，也可能會有紅字的項目，並提醒你得多加留意。我想很多人，一開始確實會注意，只是，過了一陣子，發現身體也沒出現什麼狀況… 於是，就這麼被你拋諸腦後了，等到下一次的體檢報告再出現時你才會突然的想起，啊！上一次也是這樣！但這次好像數值變更糟了…

健檢報告可以告訴我們目前身體的健康問題，很多時候報告出來雖然有紅字但又不需要到用藥的程度時大部分的人容易看完就忘了，而檢查報告不只是確認是否已經發生疾病了，更多時候有些數值其實正透露了潛在的疾病風險。

在醫療團隊中，健康管理師的角色可以協助你整合你的健康狀況，協助你初步了解目前潛在的健康問題，當健管師收到一份報告時，初步有五個數值是我們一定會觀察的，包含腰圍、血壓、高密度脂蛋白、三酸甘油脂及空腹血糖值，看到這裡應該有人發現有點眼熟，沒錯，這幾個數值是正是判斷是否有「代謝症候群」的指標，而這些指標又是具有什麼樣重要的意義呢?

什麼是代謝症候群

代謝症候群不是一種疾病，但可以說是健康上的警訊，表示身體出現代謝異常，影響健康的危險因素包含胰島素阻抗、肥胖、發炎、血脂異常、動脈硬化與高血壓等，並有五大警訊指標，分別是：

1. 腰圍：是腹部肥胖者最簡易可以評估內臟脂肪堆積的方法。
2. 血壓：被稱做沉默的殺手，血壓高的時侯可能不自覺。
3. 高密度膽固醇（ＨＤＬ）：俗稱「好的膽固醇」可以幫助我們代謝壞膽固醇(低密度脂蛋白，ＬＤＬ)
4. 三酸甘油脂（ＴＧ）：血液中＂高＂三酸甘油高與＂低＂高密度膽固醇有較高的動脈粥狀硬化風險
5. 空腹血糖：身體代謝出現異常，血糖調節功能失調會反應在血糖值上

根據衛福部國健署的標準，代謝症候群的判斷標準為：

項目	標準
腰圍	男性 ≥ 90公分 女性 ≥ 80公分
血壓	收縮壓(SBP) ≥ 30 mmHg 舒張壓(DBP) ≥ 80 mmHg
高密度脂蛋白膽固醇 HDL	男性<40mg/dL、女性<50ng/dL
三酸甘油脂 TG	≥ 150mg/dL
血糖	空腹血糖值≧100mg/dL

以上五項危險因子，只要符合三項(含)以上即可判定一個人有代謝症候群

發生的原因

胰島素阻抗則被認為是誘發代謝症候群發生原因，正常代謝下，人體透過胰島素進行血糖調節，血液中的葡萄糖由胰島素的幫忙進入細胞利用產生能量，胰島素阻抗則是細胞對胰島素的作用敏感度變差，葡萄糖無法進入到血液中導致高血糖的發生。

當身體胰島素利用不佳時，會繼續分泌更多的胰島素控制血糖，而胰島素同時會促進脂肪合成，引起內臟脂肪的堆積。肥胖時，脂肪細胞增加容易刺激發炎因子促進身體發炎反應，當血管內皮收到發炎訊號，不好的膽固醇容易在血管壁沉積形成血管斑塊，血管的阻力增加，近一步可能導致動粥狀硬化及高血壓的發生。

遺傳也是代謝症候群發生的原因之一，但最重要的還是源自於精緻化的飲食習慣、低度的運動量、抽菸飲酒、肥胖等不良的生活型態。

若符合代謝症候群的標準，這時候發生糖尿病、高血壓、動脈粥狀硬化等心血管疾病的風險會大幅的升高，而代謝症候群是可預防且可治療的，當在體檢報告上發現數值開始出現異常時，大部分不會有明顯的症狀或是困擾，一但忽略置之不理，就像一個小火種不停的在身體中燃燒，時間一長火勢是會變大的，最終進展到不可逆的疾病狀態，罹患糖尿病、心血管疾病、腦中風等。

每年固定的體檢是對自己健康的重視，但報告不應該只是拿來確認當下的自己是否已經罹患了”疾病”，而是知道你的健康是否有正處於進入疾病狀態的危險中，下次收到報告的你記得多留意報告的結果，不妨可以找專業人員幫自己評估健康狀態，並且調整自己的生活型態才能有效的降低疾病發生風險。

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Reference

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3. https://www.healthline.com/health-news/5-heart-disease-and-diabetes-risk-factors-that-should-be-on-your-radar